18+
четверг, 17 августа
Общество

Пациенты без больниц, врачи без зарплат

Во что может вылиться медицинская реформа и экономия на здравоохранении

  
4050
Пациенты без больниц, врачи без зарплат

2014 год нам надолго запомнится не только Олимпиадой, присоединением Крыма и другими событиями, связанными в первую очередь с первыми двумя, но еще и митингами врачей. На Юге, возможно, они не были такими громкими как в столице, и все же. Митинги врачей в прошлом году прошли в Моздоке, Астрахани, Ахтубинске, многих городах Ставрополья. В них приняли участие не только медики, но и пациенты — и тех, и других коснется грядущее закрытие больниц, после чего получить качественную медпомощь в отдаленных уголках окажется нереально.

Одиночные пикеты

Перед самым Новым годом в Москве врачи выступили против лишения социального жилья (их выселяют из служебных квартир) и против реформы здравоохранения, которую проводит московское правительство.

Эта акция медиков была не первой за последние месяцы в столице: 2 ноября несколько тысяч человек вышли на Суворовскую площадь столицы, а 30 ноября — на площадь перед спорткомплексом «Олимпийский». Ближайшая акция протеста в Москве планируется на конец января, причем организаторы обещают сделать ее всероссийской. А организует протестное движение профсоюз медработников «Действие» (он входит в Конфедерацию труда России).

Пикеты и митинги медработников, объединенные лозунгом «За достойную медицину!» проходили в разных городах страны, в том числе и на Юге. Мы решили вспомнить самые крупные из них. Например, 29 и 30 ноября местные активисты «Справедливой России» организовали серию одиночных пикетов (они не требуют, по закону, согласования с властями). Пикетчики с рукописными плакатами типа «Нет снижению зарплат медработникам!» или «Нет сокращению расходов на медицину!» вышли к медицинским учреждениям в Ставрополе, Минеральных Водах, Ессентуках, Невинномысске, Кисловодске.

А была ли реформа?

По данным профсоюза «Действие», собрание медработников 30 ноября также состоялось в Моздоке (оно завершилось сбором подписей против реформы). Один из участников акции, хирург высшей категории Ирбек Ш. (он попросил не называть своего имени) рассказал журналистам, что с будущего года в Северной Осетии постановлением республиканского правительства для медиков, работающих в малых городах, отменяются надбавки, приравнивающие их к сельской врачам.

«У меня, как у хирурга высшей категории оклад 16 тысяч рублей (у наших терапевтов — 12 тысяч). Я работаю почти на две ставки, плюс надбавки: за вредность 25%, за стаж (26 лет) 30%. Плюс ночные дежурства. О стимулирующих выплатах нам известно чисто теоретически, на практике они выдаются только заведующим отделений. Объяснение всегда одно: катастрофическая нехватка финансов. С первого января наш базовый оклад, а значит, и общая зарплата, сокращаются на 25%: оклад хирурга станет 12 тысяч рублей, а терапевта 9 тысяч», — говорит североосетинский доктор.

30 ноября в Астрахани пикеты медиков, организованные областным отделением «Справедливой России», прошли около торгового центра «Ярмарка» и возле входа в здание Минздрава. Также состоялась серия одиночных пикетов врачей и пациентов на нескольких площадках в городах области.

На астраханских акциях не было лидера регионального лидера справороссов, депутата областной думы Олега Шеина, который выступал на митинге в Москве. «В 2011 году из федерального бюджета на образование и медицину отдавалось 9%, а в следующем году будет лишь 6%. То есть государству образование и медицина не нужны! В следующем году финансирование здравоохранения сокращается на 100 млрд. рублей. То есть нет никакой реформы, есть просто тупое уменьшение финансирования социальных расходов в нашей стране», — заявил на митинге Олег Шеин.

По его подсчетам, майские указы президента требуют в будущем году поднять зарплату медработников на 10−15%, однако бюджет-2015 Астраханской области позволяет увеличить фонд оплаты труда лишь на 3%. «Это означает, что для подобного поднятия фонда оплаты труда нужно уволить каждого десятого работника», — объясняет Шеин.

Депутаты признали ошибку

Медицинская реформа в России перманентно идет уже третий год, после того как Владимир Путин подписал указы о поэтапном повышении зарплат бюджетникам. За исполнение поручений президента в регионах принялись с необычайным рвением: например, стали закрывать неэффективные больницы, роддома и фельдшерско-акушерские пункты (ФАП).

Врачам узких профилей предлагают переучиваться на более востребованные специальности, порой и с понижением в зарплате (например, инфекционистов — в хирурги). Ну а те медики, которые уже не имеют возможности переучиться (это люди пенсионного и предпенсионного возраста), просто теряют работу.

По данным председателя правления Ассоциации медицинских обществ по качеству Гузель Улумбековой, наибольшее сокращение коечного фонда прошло в пяти регионах, в том числе и на Ставрополье (где сегодня менее 7 коек на тысячу населения). Причем порой и сами депутаты Госдумы говорят о неэффективности реформы.

«По данным Росстата, средняя зарплата медработников растет: у врачей это около 45 тысяч (за первое полугодие), у средних медработников — около 26 тысяч, а у младшего медперсонала — более 15 тысяч. Но медики получают эти деньги, работая на полторы-две ставки, они вынуждены брать дополнительные дежурства. Фактически в условиях кадрового дефицита рост зарплаты происходит за счет увеличения нагрузки», — говорит депутат Госдумы от «Единой России» Салия Мурзабаева.

О чем говорит Минздрав

Недавно Фонд мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» провел социологической опрос медиков во всех регионах страны с целью выяснить, сколько они реально зарабатывают.

По Югу России цифры крайне печальны. В Астраханской области 83% докторов признались фонду «Здоровье», что зарабатывают менее 20 тысяч рублей. А вот в Ростовской области 80% врачей, по данным соцопроса, получают на руки менее 20 тысяч рублей, а 17% - в пределах от 20 до 40 тысяч. При этом ростовский Минздрав сообщает, будто средняя зарплата врачей-специалистов составляет 32 тысячи рублей. Однако стоит учитывать, что 39% из опрошенных ростовских докторов трудится более чем на одну ставку.

В Краснодарском крае, по данным фонда «Здоровье», ситуация немного лучше. Менее 20 тысяч рублей зарабатывает 75% опрошенных докторов, зато 25% - от 20 до 40 тысяч. Правда, и совместителей намного больше, нежели в Ростовской области, — аж 45%.

Кроме того, ни на Кубани, ни на Дону не нашлось медиков, которые бы получали на руки более 50 тысяч рублей в месяц. Зато на Ставрополье 4% докторов (это самый высокий показатель на Юге) получают свыше 50 тысяч рублей в месяц.

А вот самая высокая доля совместителей среди южных регионов — в Волгоградской области (здесь работают более чем на одну ставку 60% опрошенных врачей-специалистов) и Северной Осетии (54%).

По мнению президента фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова (он же член «Общероссийского народного фронта») расхождения между реальными и «статистическими» зарплатами врачей объясняются тем, что Росстат считает «среднюю температуру по больнице». То есть суммирует оклады и начинающих докторов, и главврачей с их замами.

«Необходимо пересмотреть методику расчета средней зарплаты, где не учитывался бы доход главных врачей и их замов, а только врачей-специалистов с учетом коэффициента совместительства», — считает Гаврилов. И только после этого и можно приступать к реформированию здравоохранения. А иначе получится, как всегда: с водой выплеснут и ребенка.

Снимок в открытие статьи: Сергей Бобылев/ ТАСС

Популярное в сети
Цитаты
Михаил Александров

Военно-политический эксперт

Михаил Делягин

Директор Института проблем глобализации, экономист

Комментарии
Новости партнеров
Фото дня
СМИ2
24СМИ
Новости
Lentainform
Медиаметрикс
Жэньминь Жибао
НСН
Финам
Цитата дня
В эфире СП-ТВ
Фото
СП-Поволжье